KOLTUK ALTI KALP KAPAK AMELİYATI

• Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Yöntemi nedir?

• Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Avantajları Nelerdir?

• Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Nasıl Yapılır?

• Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Kaç Saat Sürer?

• Koltuk Altı Kalp Ameliyatı fiyatı nedir?

• Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Yöntemi nedir?

‘’Kapalı kalp ameliyatı’’ terimi klasik olarak göğüs kemiği kesilmeden yapılan ameliyatlar için kullanılmaktadır. Bu türde en sık uygulanan yöntemlerden biri de Sağ Koltuk Altında gerçekleştirilen Kapak Ameliyatıdır. 

Bu ameliyatında göğüs kemiği kesilmez. Sağ Koltuk altından kaburgaların arasından akciğer boşluğu geçilerek kalbe ulaşılır. Küçük kesi kalp ameliyatı, koltuk altı kalp ameliyatı, meme altı kalp ameliyatı hepsi kapalı kalp ameliyatı olarak kabul edilirler. Kalp cerrahisinde zaman içinde giderek alanı genişlemektedir. 

Göğüs kemiği kesilerek yapılan ameliyatlara göre bazı avantajları vardır.

Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Avantajları Nelerdir?

• Hasta konforu daha iyidir.

• Kozmetik açıdan yara izi görünür değildir ve küçüktür.

• Ağrı daha azdır,

• Hastanede kalış süresi kısadır.

•  Ameliyat sonrası hastalar istediği şekilde ve istediği pozisyonda yatabilir.  Hep sırtüstü yatmak zorunda kalmaz. Obez ve uyku apnesi olan hastalarda konfor açısından bu nokta önemlidir. 

• Ameliyat  kesisi ve yara yeri daha çabuk iyileşir.

• Enfeksiyon riski daha düşüktür.

Ameliyat sonrası cilt ve kemik enfeksiyonları hali ile kemik kesilmediğinden daha az görülür.

• Göğüs kemiğinin kaynamaması durumu söz konusu değildir. Çünkü göğüs kemiği kesilmemektedir. Kemiği zayıf, ince olan kemik erimesi olan özellikle kadın ve şeker hastalığı olanlarda görülen kemiğin kaynamaması ve yeniden ameliyata gerek duyulması olayı görülmez. 

• İyileşme süresi daha kısadır. Göğüs kemiğinin iyileşmesi 6-8 haftayı bulabilir. Bu dönemde araba kullanamayan hastalar aktif yaşamlarına dönmekte yaralanabilirler. Koltuk altı ameliyatı olanlar daha kısa sürede normal hayatlarına dönerler. Bu avantajları ile hastalar kapalı kalp ameliyatını talep etmeye başlamışlardır.

Tüm kapak hastaları koltuk altı ve diğer küçük kesi ameliyatlara adaydır. Gerekli incelemeler yapıldıktan sonra hastalar bu teknik ile ameliyatı olabilirler.

Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Nasıl Yapılır?

• Bu ameliyatında göğüs kemiği kesilmez. Sağ Koltuk altından kaburgaların arasından akciğer boşluğu geçilerek kalbe ulaşılır. 

• Günümüzde koltuk altı denilince asıl hedeflenen ameliyat  tıbbi olarak ‘’Anterior Aksiller Torakotomi’’ olarak bilinir. Kesi çok ufak 4-8 cm olduğundan ‘’mini torakotomi’’ olarak adlandırılır.

Önceleri sağ meme altından yapılan ameliyatlar zaman  içinde daha estetik ve yararlı olması için koltuk altına doğru kaydırılmışlardır. Meme altından ya da yanından yapılan kesirlerle de kalp ameliyatı yapılabilir.

Erkeklerde dikey ve kadınlarda yatay kesiler yapılması uygun olabilir. 

Çocuklarda kalp deliklerinin kapatılması da kullanılan koltuk altı insizyonları erişkinlerde uygulanmaya başlanmıştır.

Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Kaç Saat Sürer?

Bu ameliyat süresi standart ameliyat süresi ile hemen hemen aynıdır. 4-5 saatlik sürede tamamlanır. Bazı hastalarda hazırlık aşaması daha detaylı olduğundan bu süre 2 saat daha uzayabilir.

Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Kimlere uygulanabilir?

Hastalar ameliyat öncesinde belirli açılardan incelenmelidir.

• GEÇİRİLMİŞ AKCİĞER AMELİYATI, HASTALIKLARI VE AKCİĞER KAPASİTESİ: 

Sağ akciğerden ameliyat olan hastalar ya da radyoterapi olmuş hastalar bu ameliyata uygun değildir. Akciğer kapasitesi düşük ya da ağır KOAH’ı olan hastalar ameliyat öncesinde solunum fonksiyon testi ile değerlendirilirler. Solunum kapasitesi yeterli olanlar ameliyat olabilir.

• AŞIRI KİLO

Hastanın obez  olması ameliyatı engellediği düşünülürken son yıllarda aksine obez hastaların göğüskemiği kesikmeden bu teknik ile ameliyat olması gerektiğini savunan ların sayısı artmaktadır.

Bu tip hastalar akciğer kapasitesi açısından değerlendirilmelidir. 

• KARIN VE BACAK DAMAR TIKANIKLIĞI 

Kalp akciğer makinesine girmek için bacak damarlar  kullanılacak hastalar Bilgisayarlı Tomografi ile karın ve bacak damarları değerlendirilir. Önceden bilinen yada bacak damarlarından girişim yapılmasını engelleyecek darlıkları olan hastalar da teknik değerlendirme yapılır. Bazı hastalarda darlıklar uygun olmadığından göğüs kafesinin içindene kalp akciğer makinesi kanüller koyulabilir. Kısacası ameliyat öncesinde damarların incelenmesi gereklidir. 

Bu tekniğin bir sonraki ve ileri aşması ise sağ göğsün sağ  ön kısmından meme altından yapılan kesileri le endoskopik yöntem ile mitral kapak ameliyatı yapılmasıdır. 

Ameliyat sonrası kesi yara izi görünümü aşağıdaki fotoğraflarda görüldüğü şekilde olur.  Bazı kediler yatay ve bazıları da dikey olarak görülmektedir. 

Koltuk Altı Kalp Ameliyatı fiyatı nedir?

Bu ameliyatlarda SGK dışında ekstra ödeme olmaktadır. Bu ödemeler özellikle takılacak kalp kapağının özelliğine göre (örneğin biyoprotez veya suni kapak)  farklılık göstermektedir. Son yıllarda SGK kapaklara ödediği rakam döviz yüzünden çok geri kaldığından ayrı hesaplamalar yapılmaktadır.

Ameliyat sonrası kesi yara izi görünümü aşağıdaki fotoğraflarda görüldüğü şekilde olur.  Bazı kediler yatay ve bazıları da dikey olarak görülmektedir. 

Daha detaylı bilgiler için aşağıdaki videoyu tıklayabilirsiniz.

Anahtar sözcükler

koltuk altı kalp ameliyatı,kapalı kalp ameliyatı,kalp ameliyatı, kalp ameliyatı, medicine hospital istanbul,istanbul medicine hospital, kalp medicine hospital, varis medicine hospital,medicine hospital varis, küçük kesi kalp ameliyatı ,göğüs kemiği kesilmeden kalp ameliyatı, koltuk altı kalp kapak ameliyatı, koltuk altı kapak ameliyatı, kapak ameliyatı koltuk altı, mitral koltuk altı kapak ameliyatı, koltuk altı mitral kapak ameliyatı ,istanbul bağcılar kirazlı medicine hospital, koltuk altı kalp kapak ameliyatı, doktor medicine hospital,medicine hospital kalp,serdar akgün,koltuk altı kalp ameliyatı,